Pared Abdominal

• Abdomen: Ubicada entre tórax y pelvis.

• Aloja: Mayor parte de órganos del Ap. Digestivo y parte urogenital.

• La pared abdominal se subdivide

• La pared anterior (M. Aponeurótico)

• Paredes laterales D e I (Flancos)

• Pared posterior (C.V. Lumbar)

1.- Límites: (Pared anterolateral)

• Superior:

• Cartílagos costales (7 – 10°)

• Apófisis xifoides.

• Inferior:

• Ligamento inguinal.

• Huesos pélvicos. (Sacro, coxal)

• *Pared: Consta de piel/ Tej. Subcutáneo. (Grasa, MM)

2.- Regiones Abdominales:

• Planos:

• Plano subcostal.

• Línea transtrabecular.

• 2 Líneas medioclavicular.

• Regiones:

• Epigastrio:

• Hipocondrio Derecho.

• Hipocondrio Izquierdo.

• Mesogastrio:

• Flanco Derecho.

• Flanco Izquierdo.

• Hipogastrio: (Región púbica)

• Inguinal Derecho (Fosa Ilíaca D)

• Inguinal Izquierdo. (Fosa Ilíaca I)

• Cuadrantes:

• CSD / CSI / CID / CII

• *Higado: HD, Epigastrio, HI (Lóbulo izq.)

3.- Fascia de la pared abdominal:

• Tej. Subcutáneo: Cantidades de grasa (Panículo adiposo)

• Parte inf. (Ombligo) “INFRAUMBILICAL”--> Tej. Subcutáneo se divide en:

• Fascia de Camper: (Grasa superficial)

• Fascia de Scarpa: (Membranosa)

• Continúa hacia abajo:

• Fascia de Colles : (Región perineal) “No hacia muslos”

• Fascia Dartos: (Escroto).

• Aponeurosis del M. Recto del abdomen.

• Fascia transversal (Fascia endoabdominal)

• Fascia Extraperitoneal.

• Peritoneo.

• Línea alba: Intersección de las aponeurosis de los MM. Oblicuos y transverso del abdómen.

• Banda fibrosa.

• *Parte + inf. Del abdomen (Infraumbilical) --> Menor protección --> x esp existen 2 fascias.

Casos Clínicos:

• Obesidad:

• Factor de riesgo --> Circunferencia abdominal (Hipersensibilidad)

• + Anormal del Tej. Cubcutáneo.

• Ateroesclerosis:

• No hay síntomas.

• Obesidad centrípeta:

• Riesgo cardiovascular.

• Enf. Metabólica (Adipocitos)

• Vasoespasmo coronario (Infarto)

• Apendicitis:

• Realizada la incisión se sutura (Fascia profunda, aponeurosis, MM)

• Suturar: Fascia de Scarpa

• Si no se sutura se forma una “Hernia incisional” que puede ocasionar una Isquemia del intestino --> NECROSIS --> Peritonitis.

• El tejido que + se hernia: Epiplón (ID, IG)

• Las fascia de camper: Difícil de suturar.

• La fascia de Scarpa: Posible suturar.

• Liposucción:

• Método quirúrgico: Extirpar el exceso de grasa subcutánea.

• Introduce tubo de succión --> VÍA PERCUTÁNEA.